Общий анализ крови (ОАК)

В ОАК оценивают несколько групп параметров: Эритроциты (RBC). Это «транспорт» для кислорода: они забирают его в лёгких и разносят по тканям. Если эритроцитов мало — вероятна анемия или кровопотеря. Повышение бывает при обезвоживании, хроническом кислородном голодании (например, у курильщиков) или некоторых заболеваниях крови. Гемоглобин (HGB). Это белок внутри эритроцитов, который непосредственно связывает кислород. Низкий уровень — ключевой маркер анемии. Высокий может говорить о сгущении крови (в том числе из-за обезвоживания). Гематокрит (HCT). Показывает, какую долю от общего объёма крови занимают эритроциты. Помогает оценить степень сгущения или разжижения крови. **Эритроцитарные индексы **(MCV — средний объём эритроцита, MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCHC — средняя концентрация гемоглобина, RDW — показатель разнородности эритроцитов по объёму). Они помогают уточнить тип анемии. Например, маленькие эритроциты (микроцитоз) часто указывают на дефицит железа, а крупные (макроцитоз) — на нехватку витамина B12 или проблемы с печенью. Повышенный RDW может быть ранним признаком дефицита железа. Лейкоциты (WBC). Это клетки иммунной системы. Общее число растёт при инфекциях, воспалениях, стрессе. Снижение может говорить об ослаблении иммунитета, некоторых вирусных инфекциях или проблемах с костным мозгом. Но для точной диагностики важнее лейкоцитарная формула — процентное соотношение разных видов лейкоцитов: **Нейтрофилы **— основные «борцы» с бактериальными инфекциями. Лимфоциты — активно участвуют в иммунном ответе, их повышение часто сопровождает вирусные инфекции. Моноциты — «санитары», поглощают чужеродные частицы и остатки погибших клеток; их рост бывает при затяжных воспалениях или в фазе выздоровления. **Эозинофилы **— маркеры аллергических реакций и паразитарных инвазий. **Базофилы **— участвуют в воспалительных и аллергических процессах. Тромбоциты (PLT). Отвечают за свёртываемость крови. Низкий уровень повышает риск кровотечений, высокий — увеличивает вероятность тромбообразования. СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Это неспецифический маркер: чем быстрее оседают эритроциты, тем сильнее в организме выражено воспаление. Высокая СОЭ может сопровождать инфекции, аутоиммунные заболевания, опухоли и другие процессы. Что в итоге позволяет выявить ОАК? С его помощью можно заподозрить: анемию различного происхождения; острые или хронические воспалительные и инфекционные процессы; аллергические состояния; паразитарные инвазии; заболевания системы крови (например, лейкозы); нарушения в работе системы свёртывания; обезвоживание. Важное уточнение: сам по себе ОАК — это скрининговый тест. Если врач видит отклонение, он не ставит диагноз только по нему, а использует как «красный флаг», чтобы назначить уточняющие исследования (биохимию, гормоны, УЗИ и т.п.).